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南充市人社局關(guān)于工傷保險(xiǎn)答記者問(wèn)

問(wèn):為什么要推進(jìn)建筑企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)工作?
答:建筑業(yè)屬于工傷風(fēng)險(xiǎn)較高企業(yè),又是農(nóng)民工集中的行業(yè),為維護(hù)建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益,國(guó)家先后出臺(tái)了一系列法律法規(guī)和政策,使建筑業(yè)職工工傷保險(xiǎn)權(quán)益工作不斷得到加強(qiáng)。但目前仍存在部分建筑企業(yè)安全管理制度不落實(shí)、工傷保險(xiǎn)參保覆蓋率低、一線建筑工人特別是農(nóng)民工工傷維權(quán)能力弱、工傷待遇落實(shí)難等問(wèn)題。因此,人社部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、全國(guó)總工會(huì)出臺(tái)了人社部發(fā)〔2014〕103號(hào)文件,省人社廳、省住房和城市建設(shè)廳、省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、省總工會(huì)出臺(tái)了川人社辦發(fā)〔2015〕49號(hào)文件,要求進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)工作,并制定了“同舟計(jì)劃”,要求用三年左右時(shí)間,實(shí)現(xiàn)建筑業(yè)從業(yè)人員全部參加工傷保險(xiǎn)。 為貫徹部、省要求,我市人社局、住房和城市建設(shè)局、市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、市總工也會(huì)聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)實(shí)施方案》,要求必須強(qiáng)力推進(jìn)建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)工作。

問(wèn):為能進(jìn)一步推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作,提高工傷保險(xiǎn)的社會(huì)知曉度,南充市開(kāi)展了什么新的活動(dòng)?
答:為宣傳普及工傷保險(xiǎn)政策法規(guī),能進(jìn)一步提高工傷保險(xiǎn)的社會(huì)知曉度,人力資源社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司與中國(guó)社會(huì)保障報(bào)社在5-6月將用“中國(guó)工傷保險(xiǎn)”微信公眾號(hào),開(kāi)展面向各類用人單位、職工、農(nóng)民工和廣大群眾的“工傷保險(xiǎn)知識(shí)微信競(jìng)答”活動(dòng)。為吸引更多社會(huì)公眾參與答題,關(guān)注工傷保險(xiǎn),將采取“微信搶紅包”的形式對(duì)部分或全部答對(duì)的人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

問(wèn):建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)與其他企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)在政策上有什么不同?
答:建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)享有一定的優(yōu)惠政策,可以建設(shè)項(xiàng)目為單位參保,以建設(shè)項(xiàng)目為單位參保的,可優(yōu)先辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)。在工傷保險(xiǎn)有效期內(nèi),凡是施工現(xiàn)場(chǎng)的從業(yè)人員事故傷害,經(jīng)人社部門調(diào)查核實(shí)后,按參保職工處理。

問(wèn):以建設(shè)項(xiàng)目為單位參保的,如何確定繳費(fèi)金額?
答:因建筑業(yè)人員流動(dòng)較大,用工期短,建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)可以建設(shè)項(xiàng)目為單位繳費(fèi),繳費(fèi)公式為:項(xiàng)目工程總造價(jià)×項(xiàng)目人工費(fèi)占比×1.6﹪。建設(shè)項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)期限自建設(shè)項(xiàng)目開(kāi)工起至竣工驗(yàn)收合格止。

問(wèn):相關(guān)部門對(duì)建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)有什么監(jiān)督措施?
答:建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)工作涉及民生,為能強(qiáng)力推進(jìn)該項(xiàng)工作,人社部門、住房和城市建設(shè)部門、安全監(jiān)督管理部門、工會(huì)四部門聯(lián)動(dòng),強(qiáng)力推進(jìn)建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)。人社部門社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)積極主動(dòng)地優(yōu)先為建筑企業(yè)辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù),對(duì)參加了工傷保險(xiǎn)的建筑企業(yè),會(huì)出具《建筑施工項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保證明》。住房和城市建設(shè)局,對(duì)提供不出社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《建設(shè)項(xiàng)目參保證明》的建筑企業(yè),將不予發(fā)放施工許可證,杜絕未參保建設(shè)項(xiàng)目開(kāi)工情況的出現(xiàn);安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局會(huì)將建設(shè)項(xiàng)目、建筑施工企業(yè)參保情況作為安全大檢查或?qū)m?xiàng)治理行動(dòng)的重要內(nèi)容;工會(huì)組織會(huì)將參加工傷保險(xiǎn)作為集體合同的重要內(nèi)容,積極做好工傷保險(xiǎn)職工權(quán)益維護(hù)和保障的監(jiān)督檢查工作,并將工傷保險(xiǎn)納入與企業(yè)的平等協(xié)商。

問(wèn):工傷保險(xiǎn)適用哪些范圍和對(duì)象?
答:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

問(wèn):工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)數(shù)額是如何確定的?工傷保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由誰(shuí)繳納?
答:用人單位應(yīng)當(dāng)按月及時(shí)為本單位未到達(dá)法定退休年齡的全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),實(shí)行實(shí)名制,辦理申報(bào)手續(xù)時(shí)應(yīng)當(dāng)提交參保職工名冊(cè)及身份證,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后保存。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率是根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)來(lái)確定的。即:一類為風(fēng)險(xiǎn)較小的行業(yè),繳費(fèi)率為1.0%;二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),繳費(fèi)率為1.6%;三類為風(fēng)險(xiǎn)較大的行業(yè),繳費(fèi)率為2.2%。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

問(wèn):職工發(fā)生事故傷害,哪些情形之下應(yīng)認(rèn)定為工傷?
答:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
  (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的
  (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
  (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
  (四)患職業(yè)病的;
  (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
  (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
  (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

問(wèn):職工發(fā)生事故傷害應(yīng)在什么時(shí)間內(nèi)申報(bào)?
答:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、簽定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
  用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)。

問(wèn):因工致殘職工應(yīng)享受那些待遇?
答:職工因工受傷,可享受如下待遇: 
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)5—10級(jí)工傷職工終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金;
(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

問(wèn):工傷保險(xiǎn)基金的支付范圍有哪些?
答:因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,用人單位參加了工傷保險(xiǎn)的,按照國(guó)家規(guī)定下列費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金中支付:
  (一)治療工傷的符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
  (二)工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi);
  (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
  (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
  (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
  (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
  (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金! 
  (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金;
  (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

問(wèn):參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工因工傷發(fā)生什么費(fèi)用由用人單位支付?
答:下列費(fèi)用由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

問(wèn):《工傷保險(xiǎn)條例》中所稱的工資總額和本人工資指的是什么?
答:《工傷保險(xiǎn)條例》所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。
《工傷保險(xiǎn)條例》所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
按建設(shè)項(xiàng)目參保的,職工本人工資按照職工傷亡時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

發(fā)布日期:2015-05-27