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南充市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策解答

   一、大學(xué)生醫(yī)保范疇
    凡南充市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等院校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本、專科生(含高校中的中專生)、全日制研究生,以及在校脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、又無工作單位的成教學(xué)生。須參加我市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn),統(tǒng)一納入我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度管理。
    二、大學(xué)生如何進(jìn)行參保登記?
    南充市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局統(tǒng)一負(fù)責(zé)全市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)工作。凡應(yīng)參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生,由高校統(tǒng)一組織、集體辦理,在市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局統(tǒng)一進(jìn)行參保登記。
    三、大學(xué)生參保如何繳費(fèi),2009年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
   
大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行一年一次性繳費(fèi),具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助如下: 
    1.個(gè)人繳費(fèi):每人每學(xué)年10元;屬殘疾和享受低保的大學(xué)生個(gè)人不繳費(fèi)。
    2.財(cái)政補(bǔ)助資金。參保大學(xué)生政府補(bǔ)助資金按照高校財(cái)政隸屬和管理關(guān)系,由同級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)安排。中央財(cái)政對(duì)中央所屬高校學(xué)生按照政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;對(duì)地方所屬高校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。省財(cái)政對(duì)省屬高校(含民辦高校和科研院所)學(xué)生按照所在地地方財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;對(duì)市屬高校學(xué)生按照省財(cái)政對(duì)市州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。市州財(cái)政對(duì)市州屬高校學(xué)生按照當(dāng)?shù)卣a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),除中央、省財(cái)政補(bǔ)助外,給予足額補(bǔ)助(中、省、市各項(xiàng)補(bǔ)助資金共計(jì)90元/人)。
    四、參加醫(yī)保后應(yīng)享受哪些待遇?
    1.門診待遇。
    參保人員每年按人均30元標(biāo)準(zhǔn)建立門診統(tǒng)籌基金,參保者在自己的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(部份院校醫(yī)院也將納入)發(fā)生的符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)由門診統(tǒng)籌基金按40%比例報(bào)銷,全年每人最高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為100元。
    2.住院待遇。
    參保大學(xué)生住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,年累計(jì)住院費(fèi)6萬元以下規(guī)定報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予報(bào)銷。住院費(fèi)用 “起付標(biāo)準(zhǔn)”為:本地三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)650元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)350元、一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元;異地市外省內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;省外三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1500元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上按以下比例報(bào)銷:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷90%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷65%;市外省內(nèi)住院的,住院報(bào)銷比例一律下浮5%;省外住院的報(bào)銷比例一律下浮10%。
    五、住院如何辦理
    1.本地住院可自由選擇以下醫(yī)院(持醫(yī)保證)
醫(yī)院級(jí)別
醫(yī)院名稱
三甲2個(gè)
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
南充市中心醫(yī)院
 
 
二級(jí)11個(gè)
南充市精神衛(wèi)生中心
解放軍南充五十一醫(yī)院
南充市第三人民醫(yī)院
南充市第四人民醫(yī)院
南充市第五人民醫(yī)院
南充東方醫(yī)院
南充市中醫(yī)醫(yī)院
南充市第二中醫(yī)醫(yī)院
南充市婦幼保健院
南充市順慶區(qū)婦幼保健院
南充市第三中醫(yī)醫(yī)院
 
 
一級(jí)9個(gè)
南充市胃腸?漆t(yī)院
麥格眼科
南充市高坪區(qū)龍門中心衛(wèi)生院
南充格瑞爾醫(yī)院
南充陽光婦科醫(yī)院
南充女子醫(yī)院
南充時(shí)代醫(yī)院
和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)校)
南充康骨醫(yī)院
 
 
等外級(jí)21個(gè)
南充煉油廠職工醫(yī)院
六合職工醫(yī)院
紡織醫(yī)院
四川省南充市交通職工醫(yī)院
四川石油地調(diào)處醫(yī)院
南充美亞醫(yī)院
西南石油大學(xué)校醫(yī)院
四川省川中監(jiān)獄醫(yī)院
南充市監(jiān)獄醫(yī)院
南泰絲綢有限公司職工醫(yī)院
東風(fēng)南充汽車有限公司衛(wèi)生所
川北醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院
陳氏藍(lán)天醫(yī)院
南充侗濟(jì)醫(yī)院
南充高坪區(qū)姜氏醫(yī)院
四川師范學(xué)院校醫(yī)院
南充愛心醫(yī)院
南充龐氏仁愛醫(yī)院
南充西華醫(yī)院
仁兵精神衛(wèi)生所
南充龍醫(yī)官醫(yī)院
合   計(jì)
     43個(gè)

    2.異地住院:
    (1)必須選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
    (2)入院后請(qǐng)撥打2809625電話申報(bào)。
    (3)出院后帶上住院1)醫(yī)院簽字蓋章的身份驗(yàn)證證明;(2)醫(yī)院蓋章的病歷、醫(yī)囑復(fù)印件;(3)、出院證明;(4)住院收據(jù);(5)、費(fèi)用清單(處方)到市醫(yī)保局報(bào)銷。
 
 
(以上內(nèi)容只作宣傳使用,如有異義以正式文件為準(zhǔn))
發(fā)布日期:2012-06-06