南充市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策解答
一、大學(xué)生醫(yī)保范疇
2.異地住院:
凡南充市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等院校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本、專科生(含高校中的中專生)、全日制研究生,以及在校脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、又無工作單位的成教學(xué)生。須參加我市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn),統(tǒng)一納入我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度管理。
二、大學(xué)生如何進(jìn)行參保登記?
南充市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局統(tǒng)一負(fù)責(zé)全市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)工作。凡應(yīng)參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生,由高校統(tǒng)一組織、集體辦理,在市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局統(tǒng)一進(jìn)行參保登記。
三、大學(xué)生參保如何繳費(fèi),2009年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行一年一次性繳費(fèi),具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助如下:
1.個(gè)人繳費(fèi):每人每學(xué)年10元;屬殘疾和享受低保的大學(xué)生個(gè)人不繳費(fèi)。
大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行一年一次性繳費(fèi),具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助如下:
1.個(gè)人繳費(fèi):每人每學(xué)年10元;屬殘疾和享受低保的大學(xué)生個(gè)人不繳費(fèi)。
2.財(cái)政補(bǔ)助資金。參保大學(xué)生政府補(bǔ)助資金按照高校財(cái)政隸屬和管理關(guān)系,由同級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)安排。中央財(cái)政對(duì)中央所屬高校學(xué)生按照政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;對(duì)地方所屬高校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。省財(cái)政對(duì)省屬高校(含民辦高校和科研院所)學(xué)生按照所在地地方財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;對(duì)市屬高校學(xué)生按照省財(cái)政對(duì)市州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。市州財(cái)政對(duì)市州屬高校學(xué)生按照當(dāng)?shù)卣a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),除中央、省財(cái)政補(bǔ)助外,給予足額補(bǔ)助(中、省、市各項(xiàng)補(bǔ)助資金共計(jì)90元/人)。
四、參加醫(yī)保后應(yīng)享受哪些待遇?
1.門診待遇。
參保人員每年按人均30元標(biāo)準(zhǔn)建立門診統(tǒng)籌基金,參保者在自己的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(部份院校醫(yī)院也將納入)發(fā)生的符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)由門診統(tǒng)籌基金按40%比例報(bào)銷,全年每人最高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為100元。
2.住院待遇。
參保大學(xué)生住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,年累計(jì)住院費(fèi)6萬元以下規(guī)定報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予報(bào)銷。住院費(fèi)用 “起付標(biāo)準(zhǔn)”為:本地三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)650元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)350元、一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元;異地市外省內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;省外三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1500元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、一級(jí)及一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上按以下比例報(bào)銷:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷90%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷65%;市外省內(nèi)住院的,住院報(bào)銷比例一律下浮5%;省外住院的報(bào)銷比例一律下浮10%。
五、住院如何辦理
1.本地住院可自由選擇以下醫(yī)院(持醫(yī)保證)
醫(yī)院級(jí)別 |
醫(yī)院名稱 |
三甲2個(gè) |
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 |
南充市中心醫(yī)院 | |
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二級(jí)11個(gè) |
南充市精神衛(wèi)生中心 |
解放軍南充五十一醫(yī)院 | |
南充市第三人民醫(yī)院 | |
南充市第四人民醫(yī)院 | |
南充市第五人民醫(yī)院 | |
南充東方醫(yī)院 | |
南充市中醫(yī)醫(yī)院 | |
南充市第二中醫(yī)醫(yī)院 | |
南充市婦幼保健院 | |
南充市順慶區(qū)婦幼保健院 | |
南充市第三中醫(yī)醫(yī)院 | |
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一級(jí)9個(gè) |
南充市胃腸?漆t(yī)院 |
麥格眼科 | |
南充市高坪區(qū)龍門中心衛(wèi)生院 | |
南充格瑞爾醫(yī)院 | |
南充陽光婦科醫(yī)院 | |
南充女子醫(yī)院 | |
南充時(shí)代醫(yī)院 | |
和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)校) | |
南充康骨醫(yī)院 | |
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等外級(jí)21個(gè) |
南充煉油廠職工醫(yī)院 |
六合職工醫(yī)院 | |
紡織醫(yī)院 | |
四川省南充市交通職工醫(yī)院 | |
四川石油地調(diào)處醫(yī)院 | |
南充美亞醫(yī)院 | |
西南石油大學(xué)校醫(yī)院 | |
四川省川中監(jiān)獄醫(yī)院 | |
南充市監(jiān)獄醫(yī)院 | |
南泰絲綢有限公司職工醫(yī)院 | |
東風(fēng)南充汽車有限公司衛(wèi)生所 | |
川北醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院 | |
陳氏藍(lán)天醫(yī)院 | |
南充侗濟(jì)醫(yī)院 | |
南充高坪區(qū)姜氏醫(yī)院 | |
四川師范學(xué)院校醫(yī)院 | |
南充愛心醫(yī)院 | |
南充龐氏仁愛醫(yī)院 | |
南充西華醫(yī)院 | |
仁兵精神衛(wèi)生所 | |
南充龍醫(yī)官醫(yī)院 | |
合 計(jì) |
43個(gè) |
2.異地住院:
(1)必須選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
(2)入院后請(qǐng)撥打2809625電話申報(bào)。
(3)出院后帶上住院(1)醫(yī)院簽字蓋章的身份驗(yàn)證證明;(2)醫(yī)院蓋章的病歷、醫(yī)囑復(fù)印件;(3)、出院證明;(4)住院收據(jù);(5)、費(fèi)用清單(處方)到市醫(yī)保局報(bào)銷。
(以上內(nèi)容只作宣傳使用,如有異義以正式文件為準(zhǔn))
發(fā)布日期:2012-06-06