南充市醫(yī)保參保人員個人帳戶資金來源有哪些?
按“基本醫(yī)保”參保的人員個人帳戶資金來源于三部分:
一是職工個人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入個人帳戶;
二是從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按比例劃轉(zhuǎn)記入個人帳戶的部分;
三是個人帳戶的利息。
個人帳戶是參保職工的個人醫(yī)療資金帳戶。個人帳戶的資金專用于本人醫(yī)療費(fèi)用支出,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用、可以繼承,但不得提取現(xiàn)金和挪作他用。個人帳戶資金來源于三部分:
一是職工個人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入個人帳戶;二是從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按比例劃轉(zhuǎn)記入個人帳戶的部分;
三是個人帳戶的利息。參保人員持醫(yī)?ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診就醫(yī)(不包括門診特殊病種和治療項(xiàng)目),或在定點(diǎn)零售藥店購藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店在與您結(jié)算費(fèi)用時(shí),屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,直接從您的個人帳戶中劃減,個人帳戶不夠劃減時(shí),差額部分向您收取現(xiàn)金。參保人員個人帳戶的資金使用范圍有:
1、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門(急)診醫(yī)療費(fèi)(不包括門診特殊病種和治療項(xiàng)目);
2、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;
3、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用中個人負(fù)擔(dān)一定比例的部分。