專家呼吁:為救命醫(yī)械建立“基械”制度
9月15日,首部《中國心律失常與心臟起搏治療年度進展報告》在南京召開的中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會第十次全國學(xué)術(shù)雙年會上發(fā)布。與會心臟病專家呼吁:“我國應(yīng)借鑒基本藥物制度,針對那些能有效救治重大疾病、經(jīng)濟效益比最優(yōu)的醫(yī)療器械,建立基本醫(yī)療器械制度,以便更廣大的群眾尤其是貧困患者獲得救治!
在疾病診治尤其是突發(fā)性、猝死性疾病的救治中,醫(yī)療器械發(fā)揮著不可替代的作用。中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會主任委員、國家心血管病中心、北京阜外醫(yī)院張澍教授認為,從長遠意義上考慮,我國應(yīng)該建立基本醫(yī)療器械、基本醫(yī)用耗材制度和相應(yīng)的評價標準。而這些保障政策應(yīng)首先傾向于國產(chǎn)醫(yī)療器械,以促進民族醫(yī)療器械企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新和進口醫(yī)療器械價格降低。
“美國政府部門在制定醫(yī)療器械醫(yī)保報銷比例時認為可接受的標準是,該醫(yī)療器械在每100中能夠成功救治10人,延長患者一年生命的花費是10萬美元左右。我國也應(yīng)該從衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)角度出發(fā),根據(jù)國情遴選出基本醫(yī)療器械,提高相關(guān)保障水平!彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院黃德嘉教授表達了同樣的觀點。
張澍教授告訴記者,心律失常的猝死率非常高,中國每年會新增30萬~50萬心律失;颊。對于臨床常見的心動過緩,心臟起搏器是唯一有效的治療器械,很多國家已將其列入全額報銷序列,其原因:一是它能夠救命;二是與其他手段相比,植入心臟起搏器的經(jīng)濟效益比最優(yōu)。
“心臟起搏器的平均使用壽命是10年,一年花費是兩三千塊錢。從長期效益來看,這項花費不比藥物治療昂貴。不過,這筆錢對于農(nóng)村患者特別是貧困患者來說,仍是巨大的經(jīng)濟負擔(dān),而我國現(xiàn)行的醫(yī)保政策給予農(nóng)民的報銷比例仍十分有限。”張澍教授說。
據(jù)張澍教授介紹,近年來,我國心律失常治療有條不紊地發(fā)展。目前,我國有超過5個治療中心的心臟起搏器年植入量在500例左右。2011年,我國開展心臟起搏器植入術(shù)4.7萬多例(據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)上注冊資料統(tǒng)計),比2010年增長了10.9%。但是,與心律失常高發(fā)病率和龐大的患者群相比,治療仍然嚴重不足。中國心律失常發(fā)病率與美國基本一致,但美國每百萬人口的心臟起搏器植入量近1000臺,中國2011年的這一植入量僅為36臺。
針對我國心律失常治療現(xiàn)狀,與會專家形成共識:積極推進更加完善的相關(guān)醫(yī)療保障;提升醫(yī)、患的疾病認知水平和管理能力;加強植入中心的建立、醫(yī)生培養(yǎng)和指南推廣,鼓勵和應(yīng)用創(chuàng)新技術(shù),使更多患者受益。
在本次雙年會上,由中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會主辦、美敦力公司共同發(fā)起的第四屆“健康心跳·健康心”中國心律失常宣傳活動同時啟動。
發(fā)布日期:2012-09-27