異地就醫(yī)難題，也引起不少全國人大代表的關(guān)注。來自四川、重慶代表團(tuán)的全國人大代表則在兩會(huì)上建議，成渝經(jīng)濟(jì)區(qū)可率先試點(diǎn)醫(yī)�；フJ(rèn)。

　　人大代表：成渝經(jīng)濟(jì)區(qū)可先試點(diǎn)

　　全國人大代表、重慶市腫瘤醫(yī)院院長周琦表示，成渝經(jīng)濟(jì)聯(lián)系日趨緊密，人員流動(dòng)頻繁，建議試點(diǎn)成渝醫(yī)�；フJ(rèn)，提升區(qū)域社會(huì)保障水平。

　　“不僅是成都和重慶之間存在異地醫(yī)保報(bào)銷難的問題，”侯一平是全國人大代表、成都市政協(xié)副主席、四川大學(xué)華西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法學(xué)學(xué)院院長，他說，醫(yī)保藥品中除了國家基本藥物目錄，還有地方增補(bǔ)基本藥物等，各省份的目錄不一樣，應(yīng)盡量使基本藥物目錄統(tǒng)一。同時(shí)，他認(rèn)為可以先在成渝試點(diǎn)醫(yī)�；フJ(rèn)，逐步在國家層面得以解決。

　　全國政協(xié)常務(wù)委員李華棟建議從體制上解決醫(yī)保報(bào)銷難題。目前各行政區(qū)域內(nèi)的職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合的業(yè)務(wù)分別由兩個(gè)不同主管部門管理的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，增加了體制成本，造成社會(huì)資源浪費(fèi)。兩套辦公用房、辦公設(shè)備和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)各成體系，導(dǎo)致資源不能共享，行政效率低。他建議破解兩個(gè)部門、兩套系統(tǒng)、兩套政策的難題，建立統(tǒng)一繳費(fèi)、治療、轉(zhuǎn)診、報(bào)銷手續(xù)。

　　醫(yī)改專家：藥品目錄對(duì)接并不難

　　國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委委員、北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授劉國恩認(rèn)為，要從技術(shù)上實(shí)現(xiàn)省份之間的醫(yī)保目錄對(duì)接也不難。

　　藥品有幾大類，國家基本藥物、全國基本醫(yī)保甲類目錄藥物、地方增補(bǔ)基本藥物、全國基本醫(yī)保乙類目錄藥品、非醫(yī)保藥品。劉國恩說，雖然有國家基本藥物，但醫(yī)保目錄的地區(qū)性特點(diǎn)強(qiáng)，地方?jīng)Q定了相當(dāng)程度的藥品、耗材、器械采購，還有價(jià)格調(diào)整空間。他認(rèn)為，從長遠(yuǎn)看，要依靠提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次來解決異地就醫(yī)問題，如果實(shí)現(xiàn)了全國統(tǒng)籌就好了，但目前很多省還沒實(shí)現(xiàn)省內(nèi)統(tǒng)籌。短期來說，通過網(wǎng)絡(luò)手段，就能快速實(shí)現(xiàn)省份之間醫(yī)保目錄實(shí)時(shí)對(duì)接。比如，可以讓成都的醫(yī)生便捷地在網(wǎng)絡(luò)上給重慶來的患者盡量選用重慶可報(bào)銷的藥品，這在技術(shù)上已經(jīng)沒有障礙。

　　劉國恩表示，目前醫(yī)保由地方政府“包辦”，推進(jìn)便民服務(wù)的動(dòng)力還不足。他建議借鑒一些發(fā)達(dá)國家的方式，由政府買單、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來提供服務(wù)。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可收取一定的服務(wù)費(fèi)，并形成競爭機(jī)制，這相比政府的運(yùn)作成本只是小頭，還是利大于弊的。